BAL (bronchoalveolaire lavage) Instructie materiaalafname Benodigdheden Steriele container (zie afbeelding). Aanvraag Vraag aan in HiX en print een HiX-etiket. Werkwijze Neem lavagemateriaal af volgens het huidige protocol (voor aanvragers binnen Isala te vinden op intranet). Breng het materiaal aseptisch over in een steriele container. Voorzie de container van het HiX-etiket. Transport en bewaarcondities Het monster dient zo snel mogelijk op het LMMI binnen te komen i.v.m. de kwaliteit van het materiaal. Bewaar het materiaal tot transport gekoeld bij 2-8°C. (ISALA)

Bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage (=longspoeling) Een bronchoscopie is een onderzoek waarbij de longarts letterlijk in de luchtwegen van de patiënt kijkt met behulp van een bronchoscoop. Dit kijkinstrument is een dunne flexibele slang met een lens of een kleine videocamera waarmee men kleine stukjes longweefsel kan wegnemen (= biopsie) en zo nodig slijmproppen wegzuigen. Om afwijkingen in het longweefsel op te sporen, wordt er soms tijdens de bronchoscopie een longspoeling uitgevoerd. Hierbij wordt er een hoeveelheid zoutwater via de bronchoscoop in de longen gebracht. Daarna wordt de ingebrachte vloeistof zoveel mogelijk teruggezogen. Dit spoelvocht wordt dan naar het labo gebracht voor een uitgebreid onderzoek. Een bronchoscopisch onderzoek lijkt op het eerste gezicht een vervelende ingreep, maar dank zij de huidige instrumenten en verdovingsmogelijkheden verloopt het onderzoek meestal zonder dat de patiënt er al te veel last van ondervindt. (UZ Leuven)

Broncho-alveolaire lavage (BAL) is een uitgebreide spoeling (150-200mL) van het perifere deel van de luchtwegen en het pulmonale parenchym, via een bronchoscoop in wedgepositie, voor immunologische, of microbiologische analyse, bijvoorbeeld in het kader van interstitiële longafwijkingen (bijvoorbeeld een eosinofiele pneumonie of extrinsieke allergische alveolitis) of opportunistische infecties (bijvoorbeeld pneumocystis). Het verkregen materiaal kan eventueel ook voor cytologische analyse worden opgestuurd. (LEIDRAAD Bronchoscopie )